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應(yīng)對(duì)人口老齡化是一個(gè)全球性課題。由于老年人的年齡、收入、文化水平、個(gè)人喜好等存在較大差異，不少?lài)?guó)家不斷探索和創(chuàng)新形式，通過(guò)構(gòu)建多樣化的養(yǎng)老服務(wù)體系，推動(dòng)建設(shè)老年友好型社會(huì)。

德國(guó)——

合租養(yǎng)老日漸受歡迎

在德國(guó)，83歲的不來(lái)梅市前市長(zhǎng)亨寧·舍夫經(jīng)常接受媒體采訪(fǎng)，積極提倡合租養(yǎng)老。

說(shuō)起為何萌生合租養(yǎng)老念頭，舍夫說(shuō)：“我的3個(gè)孩子陸續(xù)長(zhǎng)大和搬離，房子突然變得又大又空。”他開(kāi)始思考未來(lái)的生活，很快發(fā)現(xiàn)有很多面臨類(lèi)似情況的朋友。大家討論之后決定搬到一起生活。

于是，他和另外10個(gè)朋友集資搬到了目前居住的房子，并根據(jù)大家的需求進(jìn)行改造：每個(gè)住戶(hù)都有獨(dú)立的臥室和衛(wèi)生間，保留了足夠的私人空間。共用的廚房和餐廳，定期舉辦的集體活動(dòng)，則創(chuàng)造了活潑的團(tuán)聚氛圍，解決了老年人的孤獨(dú)問(wèn)題。

“對(duì)于不少老年人來(lái)說(shuō)，這比去養(yǎng)老院更有吸引力”，舍夫?qū)�居住在合租公寓�?nèi)的生活感到滿(mǎn)意。舍夫說(shuō)，室友們經(jīng)常一起做飯和聚會(huì)，沿著威悉河戶(hù)外騎行也是多年堅(jiān)持的活動(dòng)。如今他和幾位室友年事漸高，于是改騎更省力的電動(dòng)自行車(chē)。

“我們從早到晚都會(huì)相互拜訪(fǎng)、關(guān)心彼此。在一起這么多年，我們彼此依賴(lài)很多，合作也更加密切。”舍夫說(shuō)。分享快樂(lè)的同時(shí)，舍夫和室友們也一起承擔(dān)痛苦。多年來(lái)，他們一起照顧病重的室友，經(jīng)歷了3位室友離開(kāi)人世。在他們看來(lái)，這也是共同生活的一部分。老人除了互相照顧外，還可以共同雇用打掃衛(wèi)生或照顧起居的鐘點(diǎn)工，以及上門(mén)醫(yī)護(hù)人員，這也節(jié)約了一大筆可觀(guān)的開(kāi)支。

根據(jù)德國(guó)聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)，到2030年，65—79歲之間的老齡人口將占到德國(guó)總?cè)丝诘?0%。這一年齡段的老年人普遍已經(jīng)退休，多數(shù)還處于能獨(dú)立生活、無(wú)需看護(hù)的健康狀態(tài)。德國(guó)健康保險(xiǎn)公司的護(hù)理專(zhuān)家加布里埃爾·托馬森說(shuō)：“許多人希望到老年時(shí)，繼續(xù)擁有自主的生活和家一樣的環(huán)境。”

正因如此，這種通過(guò)合租方式互助養(yǎng)老的模式，已經(jīng)取代一般獨(dú)立養(yǎng)老公寓，成為德國(guó)十分受歡迎的養(yǎng)老模式。德國(guó)權(quán)威民調(diào)機(jī)構(gòu)Forsa研究所的最新調(diào)查顯示，2/3的老年人認(rèn)為，共享生活是老年生活的最佳方式。

新的商業(yè)模式應(yīng)運(yùn)而生，大量專(zhuān)門(mén)針對(duì)老年人的合租網(wǎng)站和公司如雨后春筍般成立。為了方便不常上網(wǎng)的老年人，這些公司還通過(guò)紙質(zhì)廣告、熱線(xiàn)電話(huà)等方式，為老年人提供建議和方案。房地產(chǎn)公司也順應(yīng)這一需求，新建了一批專(zhuān)供合租的老年公寓。這類(lèi)公寓往往整體采用無(wú)障礙設(shè)計(jì)，并且安裝了電子監(jiān)控、醫(yī)療急救等養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)設(shè)施。德國(guó)各級(jí)政府對(duì)新建或改建老年合租公寓提供融資補(bǔ)貼。

韓國(guó)——

“托老所”幫助解決后顧之憂(yōu)

在韓國(guó)京畿道龍仁市的孝潭老人托管中心里，30余名老年人在工作人員的帶領(lǐng)下伴隨著節(jié)拍抬臂擴(kuò)胸、舒展身體，工作人員響亮的口號(hào)和飽滿(mǎn)的熱情感染著老人們，整個(gè)中心洋溢著歡快的氛圍。

記者在孝潭老人托管中心的每月活動(dòng)計(jì)劃表上看到，中心每天為老人安排4次活動(dòng)，包括健康操、智力腦體操、美術(shù)、民謠演唱、樂(lè)器演奏、保齡球、乒乓球、健步走等，內(nèi)容形式豐富多樣。孝潭老人托管中心院長(zhǎng)介紹，中心每天會(huì)派專(zhuān)車(chē)接送有需要的老人，并根據(jù)老人的需要制定個(gè)性化的服務(wù)項(xiàng)目，比如吃藥、量血壓等，以確保老人的身體健康。

在韓國(guó)，每個(gè)托管中心提供的服務(wù)不同，有的只提供照看服務(wù)，有的會(huì)設(shè)置各種課程，組織老人做游戲、練體操，幫助老人改善身體機(jī)能，提高認(rèn)知能力。數(shù)據(jù)顯示，首爾目前約有170個(gè)經(jīng)過(guò)認(rèn)證的優(yōu)質(zhì)老人托管中心，運(yùn)營(yíng)時(shí)間可延長(zhǎng)至每日22時(shí)，并優(yōu)先接收低收入人群。

隨著老齡人口比例不斷擴(kuò)大，韓國(guó)近年來(lái)出現(xiàn)了各式各樣的老年福利機(jī)構(gòu)。對(duì)于老人需要專(zhuān)人看護(hù)的家庭來(lái)說(shuō)，類(lèi)似于“托老所”的老人托管中心為其解決了后顧之憂(yōu)。目前，韓國(guó)的老人托管中心以私立為主，在韓國(guó)加入長(zhǎng)期療養(yǎng)保險(xiǎn)的老年人便可申請(qǐng)“入托”。

韓國(guó)國(guó)民健康保險(xiǎn)公團(tuán)會(huì)對(duì)老人的自理能力進(jìn)行分級(jí)，根據(jù)等級(jí)不同給予相應(yīng)比例報(bào)銷(xiāo)，個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用不超過(guò)總費(fèi)用的15%。被劃為自理能力不足等級(jí)最高的老人每天享受托老中心8小時(shí)服務(wù)，個(gè)人僅需負(fù)擔(dān)7500韓元(1美元約合1222韓元)，而低保老人費(fèi)用全免。

除了老人托管中心，韓國(guó)還有一些老人服務(wù)機(jī)構(gòu)專(zhuān)門(mén)為低收入老人，尤其是獨(dú)居老人，提供沐浴、復(fù)健、清掃、護(hù)理、短期入住等多種定制上門(mén)服務(wù)。此外，韓國(guó)各地都設(shè)有規(guī)模不同的老年綜合福祉中心，供老年人進(jìn)行各類(lèi)休閑娛樂(lè)活動(dòng)。

意大利——

持續(xù)完善綜合養(yǎng)老服務(wù)

在意大利帕爾馬一家老人療養(yǎng)院，不時(shí)傳出陣陣音樂(lè)聲和笑聲。為了豐富老年人生活，院方不定期從音樂(lè)學(xué)院和古典樂(lè)團(tuán)請(qǐng)來(lái)藝術(shù)家，在養(yǎng)老院花園中演奏一些深受老人喜愛(ài)的樂(lè)曲，老人以笑臉和掌聲回報(bào)這些藝術(shù)家。養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人朱塞佩·蓋亞尼表示，音樂(lè)對(duì)于很多老人是一種很好的慰藉。

意大利國(guó)家統(tǒng)計(jì)研究所的數(shù)據(jù)顯示，2021年65歲以上老年人占人口比例達(dá)到23.5%，且呈逐年上升趨勢(shì)。意大利近40%的75歲以上老人獨(dú)居，傳統(tǒng)的“家庭養(yǎng)老”模式正遭遇挑戰(zhàn)。

意大利政府和社會(huì)持續(xù)探索創(chuàng)新綜合性的養(yǎng)老服務(wù)，努力解決老年人生活問(wèn)題。目前，針對(duì)生活無(wú)法自理且無(wú)人陪伴的老人，意大利有各種機(jī)構(gòu)和服務(wù)可供選擇，如老年人活動(dòng)中心、老年公寓、家庭護(hù)理服務(wù)、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)等。以首都羅馬所在的拉齊奧大區(qū)為例，區(qū)域內(nèi)每330多個(gè)居民點(diǎn)至少擁有一個(gè)老年人活動(dòng)中心，覆蓋了95%以上的居民，已成為老年人進(jìn)行社交活動(dòng)的主要場(chǎng)所。

家庭護(hù)理服務(wù)在意大利十分普遍，老人可以請(qǐng)護(hù)理人員處理日常事務(wù)和家政事務(wù)、進(jìn)行醫(yī)療診斷等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前有150萬(wàn)人從事與家庭護(hù)理相關(guān)的工作。意大利政府還專(zhuān)門(mén)針對(duì)弱勢(shì)群體的社會(huì)服務(wù)制定了框架性法律，其中專(zhuān)門(mén)面向需要幫助的老年人的法律條文規(guī)定，支持家庭單位為需要的老年人提供家庭護(hù)理，有家庭困難的老人則可以向政府申請(qǐng)補(bǔ)助和護(hù)理費(fèi)用補(bǔ)貼或減免。

意大利政府和社會(huì)不斷完善老年人服務(wù)項(xiàng)目。2009年意大利國(guó)家衛(wèi)生研究所啟動(dòng)了“銀色階梯”項(xiàng)目，對(duì)全國(guó)大部分地區(qū)老年人的健康狀況持續(xù)進(jìn)行抽樣跟蹤監(jiān)測(cè)，并根據(jù)實(shí)際情況制定相關(guān)政策并評(píng)估有效性。疫情防控期間，民間組織意大利積極老齡化協(xié)會(huì)組織了約7000名志愿者為老年人上門(mén)送餐送藥品、提供緊急服務(wù)和心理熱線(xiàn)咨詢(xún)。僅2020年一年，志愿者們提供的服務(wù)時(shí)間就超過(guò)140萬(wàn)個(gè)小時(shí)。

老年大學(xué)也成為意大利老年人滿(mǎn)足精神需求、實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的重要場(chǎng)所。意大利老年大學(xué)協(xié)會(huì)在全國(guó)共有330多家教育機(jī)構(gòu)，教授文化、歷史、心理學(xué)等課程，學(xué)員超過(guò)8萬(wàn)名。